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骨髓增生异常综合征的症状
补充说明：骨髓增生异常综合征的症状
2025-02-06 11:44
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
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骨髓增生异常综合征的症状主要包括疲劳、易感染、出血倾向和贫血等，骨髓增生异常综合征是一类以骨髓造血功能障碍为特征的血液病，主要表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化，具有无效造血和高危演变为急性髓系白血病的主要特征。
1、疲劳：疲劳是骨髓增生异常综合征最常见的早期症状之一，患者会表现出持续性的体力和精神疲惫，这种疲惫感通常经过充分休息也无法缓解。疲劳的发生可能与骨髓造血功能异常导致的能量代谢障碍有关。
2、易感染：由于骨髓增生异常综合征患者白细胞数量减少或功能异常，因此容易发生各种感染，尤其是呼吸道和泌尿道感染。感染频率增加不仅增加了治疗难度，还可能引发严重的并发症，如败血症等。对于这类患者，应积极预防感染，一旦发生感染，应积极遵医嘱使用广谱抗生素，如青霉素、头孢曲松等，以控制感染。
3、出血倾向：骨髓增生异常综合征患者常伴有血小板减少，导致凝血功能受损，因此容易出现皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血等出血倾向。血小板减少的程度决定了出血风险的高低，重度减少可能导致内脏出血，危及生命。对于出血症状明显的患者，可能需要输注血小板以预防或控制出血。
4、贫血：大部分骨髓增生异常综合征的患者都有不同程度的贫血症状。贫血表现为面色苍白、心悸、气短等，严重时需要输红细胞。贫血的发生与红细胞生成障碍有关，导致血液携氧能力下降，长期贫血还可能加重心脏负担，诱发或加重心脏病。
针对骨髓增生异常综合征的症状，患者应定期进行血液学检查，监测血细胞计数的变化，以便早期发现并处理相关问题。治疗方法包括化学治疗、免疫调节治疗和造血干细胞移植等，具体治疗方案需根据患者的具体情况由医生制定。同时，患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗和建议，以提高生活质量。
2025-02-06 11:45
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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