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膝关节内侧副韧带断裂怎么办
补充说明：膝关节内侧副韧带断裂怎么办
2024-07-04 10:11
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
膝关节内侧副韧带断裂可以采取手术修复、韧带重建、物理治疗等措施进行治疗。
1.手术修复
手术修复通常包括切开内侧副韧带并进行缝合。例如，在麻醉下打开皮肤，找到断裂的韧带，然后用显微镜辅助进行精细的缝合。手术修复通过直接缝合断裂的韧带来恢复其功能，确保膝关节稳定性和正常运动范围。适用于急性损伤导致的完全性内侧副韧带断裂，且患者无严重合并症的情况。
2.韧带重建
韧带重建可能涉及自体肌腱移植或人工材料植入。如使用自体半腱肌-股薄肌复合体作为移植物，经过处理后将其固定到原韧带附着点处。韧带重建利用自身或替代物来重建受损的韧带结构，以恢复膝关节稳定性。适用于慢性损伤、部分撕裂或反复发作的内侧副韧带断裂，以及无法通过保守治疗改善症状的患者。
3.物理治疗
物理治疗包括康复训练和使用支具等方法。例如，在医生指导下进行渐进性的肌肉强化练习，同时佩戴膝关节支架保护受伤部位。物理治疗旨在增强周围肌肉力量，提高关节稳定性，并促进软组织愈合，从而减轻疼痛和改善功能。适用于轻度至中度的内侧副韧带损伤，或者手术后的康复阶段，以帮助患者逐渐恢复正常的活动能力。
在治疗过程中，应遵循医嘱，避免过度活动，以免加重损伤。此外，保持良好的营养摄入，增加蛋白质和维生素D的摄入，有助于软骨和骨骼健康，有利于韧带的修复和再生。
2024-07-04 17:38
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韧带是膝关节重要的静力性稳定因素，其主要功能是限制作用的制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点，即完全断裂的标志点后，常为撕裂伤，仍可能保持大体形态的连续性，但其维持关节稳定的张力时显丧失，出现直向不稳定。若暴力较严重，膝关节有极度的移位发生时，可发生韧带形态连续性的丧失，完全断裂，多表现为复合不稳定。急性期，病人膝关节肿胀、疼痛，保护性肌紧张，阳性体征难查出，早期诊断困难;晚期病人多表现出不同程度的膝关节不稳，不稳定的膝关节容易反复受伤，半月板及关节软骨承受的剪切应力增加，造成半月板损伤，关节软骨退变加剧，继发创伤性关节炎。晚期韧带重建方法虽多，远期疗效有好有坏，但均不能完全恢复原韧带的解剖及生理功能。因此，对膝关节韧带损伤，早期正确诊断和治疗非常重要。
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