发病时间：不清楚
主动脉夹层的早期症状
补充说明：主动脉夹层的早期症状
a******W 2024-12-06 14:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉夹层的早期症状可能包括胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难，这些症状通常突然发作，如果出现这些症状应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿，使压力增加并压迫周围组织。这种压力变化会导致胸腔内的神经受到刺激，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方或两侧，可能伴有肩部或背部放射痛。
2.背痛
当主动脉夹层累及到脊柱旁的肋间动脉时，可能会出现沿脊柱向下的牵涉性背痛。疼痛一般呈剧烈绞痛，持续时间较长且难以忍受。
3.高血压
主动脉夹层可导致心脏泵血受阻，进而影响血压调节中枢的功能，此时交感神经系统兴奋性增高，使外周血管收缩，阻力增大，从而引起血压升高。高血压通常表现为持续性的高压状态，但也可能出现阵发性上升。
4.心率加快
主动脉夹层会引起心脏供血不足，导致心肌缺氧和损伤，进而诱发交感神经系统激活，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多，这些因素都可能导致心率加快。患者的心跳会感到快速而有力，有时还伴随心悸的感觉。
5.呼吸困难
主动脉夹层病变累及肺动脉时，会影响气体交换功能，导致氧气供应不足，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快频率呼吸或需要用力呼吸以满足身体的需求。
针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查来评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药以及手术干预如开放修复或微创介入治疗。建议定期监测血压，避免突然体位改变，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防主动脉夹层的发生。
2024-12-06 14:16
举报相关问题
向医生提问
主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
