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结核结节是肉芽肿吗
补充说明：结核结节是肉芽肿吗
a******W 2024-11-06 09:43
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核结节是肉芽肿。
结核结节数聚积是机体对结核分枝杆菌抗原产生的一种迟发型超敏反应，属于慢性炎症反应的一部分。其特征为上皮样细胞、多核巨细胞及少量淋巴细胞组成的境界清楚的结节状病灶，具有典型肉芽肿的特点。
除结核外，还应考虑感染性心内膜炎、真菌感染、非典型分枝杆菌感染等其他疾病的可能性。这些疾病也可能引起心脏瓣膜上的肉芽肿形成。
在诊断结核结节是否为肉芽肿时，需排除其他类似表现的疾病，并结合实验室检查结果综合判断。患者应注意保持良好的生活习惯，避免接触已知的结核病源，以减少感染风险。
2024-11-06 09:43
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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