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医生回答(1)

吴举腾 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

「为什么硬不起来?」男性阴茎勃起不够坚硬甚至不能勃起称为勃起功能障碍。导致勃起功能障碍的原因较多,可分为心理因素和器质性病变两大类,常见的心理因素有焦虑、抑郁、紧张等情绪问题;常见的器质性原因包括高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病以及药物影响等。
一、心理因素
如夫妻关系不和谐、工作压力大等原因引起的情绪异常,均可造成勃起功能障碍。此时需要进行心理疏导,改善夫妻关系,缓解压力后症状可逐渐消失。
二、器质性疾病
1.高血压:若患者既往患有高血压且血压控制不佳时应用降压药治疗常会影响勃起神经功能,从而出现勃起功能障碍的情况。此时需遵医嘱调整降压药的剂量或选择其他药物替代治疗来帮助改善情况。
2.糖尿病:长期血糖升高会对血管内皮细胞产生损伤,进而使动脉粥样硬化发生概率增加,而阴茎血管受累时会造成阴茎供血不足,就会出现勃起功能障碍。此类患者应积极通过饮食及运动控制原发病,在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物降低血糖并保持体重指数正常水平,以促进病情恢复。
3.高脂血症:当血液中胆固醇含量较高时容易沉积在血管壁上形成斑块,严重者会导致管腔狭窄或阻塞,同样会影响到阴茎海绵体的供血而导致上述症状的发生。建议遵医嘱服用他汀类调脂药物如辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等,并积极改变不良生活方式如戒烟限酒、避免熬夜等来促进康复。
4.心血管疾病:如冠心病、脑梗死等,由于以上疾病对机体危害较大并且会累及全身多个器官系统,故也可能会累及到生殖系统的功能,出现勃起功能障碍的情况。此时应及时前往医院就诊完善相关检查明确诊断后给予针对性治疗措施,比如遵医嘱口服硝酸甘油片、复方丹参滴丸等扩血管药物治疗。
5.药物影响:临床上很多药物都可能会影响勃起神经的功能,如抗抑郁药、免疫抑制剂、抗精神病药等,因此若正在服用这些药物时也会诱发此情况。对于这种情况通常停用该类药物后症状一般即可得到好转。
除上述外,前列腺炎、前列腺增生、睾丸炎、附睾炎、精囊炎等局部炎症也可导致勃起功能障碍,还有包皮系带过短、尿道下裂畸形等因素也可能引发上述现象。若经相应处理后仍无法缓解,则考虑为慢性前列腺炎、高血压、糖尿病等器质性疾病所致,建议及时就医诊治。

2024-07-08 10:07

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焦虑

在统一价值论中,当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时,就会对该事物产生一种焦虑感。  焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生,即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系,主观上感到紧张、不愉快,甚至痛苦和难以自制,并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。  病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下,出现内心极度不安的期待状态,伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。

  • 症状起因:焦虑是人们对情境中的一些特殊刺激而产生的正常心理反应,只是每个人经历的时间长短不一或程度不同。只有当焦虑原因不存在或不明显,焦虑症状很突出而其他症状不突出,焦虑的持续时间及程度均超过一定的范围,以致影响正常的生活、学习、工作时,才可以认为患了焦虑症,又称为焦虑性神经症。产生焦虑症的原因主要有:1、生物学因素,如遗传影响与生理因素;2、心理因素,如认知、情绪等;3、社会因素,如城市过密、居住空间拥挤、环境污染、紧张、工作压力过大等。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  电脑狂躁症  密码综合症  周末焦虑症  儿童精神分裂症  

  • 常见检查: 心理年龄测试  

  • 就诊科室:心理

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