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脑干损伤怎么治疗最有效
补充说明：脑干损伤怎么治疗最有效
2024-08-25 00:18
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑干损伤的治疗措施包括神经保护剂、脑电生理监测、机械通气支持等。
1.神经保护剂
神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱钠等可辅助改善脑细胞代谢，促进受损神经功能恢复。这些药物通过抑制自由基产生、减少氧化应激反应等方式来保护大脑免受进一步损伤。适用于脑干损伤后早期阶段，以减缓病情进展并提高康复机会。
2.脑电生理监测
脑电生理监测包括使用脑电图仪持续记录患者脑电信号，以便及时发现异常活动。例如，重症监护室中常采用此方法。通过监测脑电波变化可以评估大脑功能状态，指导临床决策和生命支持策略。适用于脑干损伤导致意识障碍或昏迷时，有助于判断预后及调整治疗方案。
3.机械通气支持
机械通气支持通常由呼吸机提供，根据患者需要调节氧合水平和呼吸频率。例如，在严重脑干损伤导致呼吸衰竭时实施。机械通气能够维持稳定的气体交换，为大脑提供足够的氧气供应，同时排出二氧化碳。适用于脑干损伤引起的呼吸困难或停止，确保呼吸道通畅和稳定的生命体征。
对于脑干损伤的患者，应密切观察其生命体征的变化，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动和情绪波动，以免加重病情。
2024-08-26 09:28
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
冻干重组人脑利钠肽
本品适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。按NYHA分级大于II级。
