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餐后血糖正常早上空腹血糖高是怎么回事
补充说明：餐后血糖正常早上空腹血糖高是怎么回事
2024-08-24 21:48
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
餐后血糖正常早上空腹血糖高可能是由夜间低血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等引起的。
1.夜间低血糖
夜间低血糖是指在睡眠中或清晨醒来时，由于长时间未进食导致血糖水平下降。此时，身体处于低血糖状态，为了维持正常功能，会分泌胰岛素来降低血糖，从而导致空腹血糖升高。为避免夜间低血糖，建议睡前适当进食，并调整饮食结构，减少高糖食物的摄入。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性降低，导致血液中的胰岛素水平升高以维持正常的血糖水平。在这种情况下，空腹时胰岛素水平较高，可能导致空腹血糖偏高。治疗胰岛素抵抗可采用药物治疗如二甲双胍或生活方式干预如增加运动和控制饮食。
3.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退是指负责分泌胰岛素的细胞数量减少或功能受损。这会导致体内缺乏足够的胰岛素来调节血糖水平，从而导致空腹时高血糖。针对这种情况可能需要使用外源性胰岛素进行替代治疗，并定期监测和调整剂量。
建议定期监测空腹和餐后血糖水平，并注意饮食均衡、适量运动。此外，可以考虑进行糖化血红蛋白检查、口服葡萄糖耐量试验等进一步评估糖尿病的风险和控制情况。
2024-08-26 09:07
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
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