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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

宫颈鳞状上皮病变指的是宫颈上皮细胞在致癌因素作用下发生异常增生和分化的一种病理变化。
宫颈鳞状上皮病变是宫颈癌前病变,主要是由人乳头瘤病毒感染引起的,也可能是长期吸烟、免疫抑制等因素导致的。这些因素会导致宫颈细胞DNA受损,从而引起异常增生和分化。该疾病可能没有明显症状,但随着病情进展,可能出现阴道分泌物增多、异常出血等症状。
可以通过宫颈活检来确定是否存在宫颈鳞状上皮病变。此外,还可以进行人乳头瘤病毒检测、子宫颈涂片等检查以辅助诊断。治疗通常采用手术切除病变组织,如冷冻疗法、激光治疗或宫颈锥切术。对于高危型HPV感染所致者,可遵医嘱使用干扰素α-2b注射液、咪喹莫特乳膏等药物进行抗病毒治疗。
患者应定期进行妇科体检,注意个人卫生,避免过度清洗阴道,以免影响正常菌群平衡。同时还要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,增强免疫力。

2024-12-17 16:42

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有: 1、 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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