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早上大便有鲜血怎么回事
补充说明：早上大便有鲜血怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
余先锐 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
早上大便有鲜血，一般考虑为肛门疾病导致，如痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠腺瘤、直肠癌。出现早上大便有鲜血的情况时，应及时就医完善相关检查，明确病因后积极治疗。
1、痔疮：主要包括内痔、外痔、混合痔，内痔早期通常不会脱出，当病情严重时可以脱出在肛门外。外痔以及混合痔，外痔表面黏膜破损，可出现便血的情况，血液在肠道内停留时间较短，可能出现早上排便时有鲜血的情况;
2、肛裂：主要由于大便异常、内括约肌痉挛造成肛管损伤引起，患者主要表现为肛门部位疼痛，排便时疼痛可能加剧，同时破损处会出现少量出血，也会出现早上大便有鲜血的情况;
3、直肠息肉：可能由于遗传、细菌感染等因素导致，属于肠黏膜的隆起性病变，当患者排便时，可能刺激直肠息肉，若息肉出现破损，也可能引起便血，且血液在肠道内停留时间较短，一般出现早上大便有鲜血的情况;
4、直肠腺瘤：若直肠黏膜长期受炎症刺激，引起局部增生出现腺瘤，当瘤体出现破损时，也可能出现便血，且血液在肠道内停留时间较短，出现早上大便有鲜血的情况;
5、直肠癌：指直肠黏膜上皮出现恶性肿瘤，若病情较严重时，可能侵袭周围血管，引起便血，也会出现早上大便有鲜血的情况。
除上述疾病外，白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病，也可能会导致患者出现便血的情况，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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