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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背胀胸闷可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,胃内容物可逆流入食道,引起胸骨后烧灼感、吞咽困难等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,会导致消化不良和胃部不适。这些刺激可能包括食物过敏、感染幽门螺杆菌或其他细菌以及长期饮酒或吸烟。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,当胃黏膜完整性受损时,会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于胃溃疡患者,可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆汁淤积、胆盐损伤等原因导致的,此时胆囊壁受到炎症刺激而出现水肿、充血等情况,进而诱发胸闷的症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术切除病变组织的方式来进行治疗,比如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变,导致肝窦受压狭窄,影响了肝脏的血液供应,从而引起胸闷气短的现象。患者应遵照医生的意见,通过肝脏移植手术等方式进行处理,以达到治愈的目的。
针对背胀胸闷的情况,建议定期进行胃镜、超声心动图等检查,以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化、低脂的食物,避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于减轻症状并预防进一步的健康风险。

2024-03-06 03:47

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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