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三尖瓣关闭不全中度需要手术吗？
补充说明：三尖瓣关闭不全中度需要手术吗？
a******W 2024-01-24 11:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中度三尖瓣关闭不全无需手术治疗。
中度三尖瓣关闭不全时，由于瓣膜未完全闭合，导致部分血液在右心室收缩时返流入右心房，此时心脏仍能通过代偿维持正常的功能，无需手术干预。患者可在医生指导下使用注射液、螺内酯片等利尿剂改善症状。如果病情进展为重度关闭不全或出现明显的症状，建议及时行三尖瓣置换术或修复术。
轻度至中度的三尖瓣反流可能不需要立即手术，但需定期监测以评估病情变化。重度三尖瓣反流则通常需要手术治疗。
对于三尖瓣关闭不全，应避免任何增加右心负荷的活动或疾病，以免加重心脏负担。定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-03-11 21:51
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
