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咳嗽后晕厥的病因及治疗措施
补充说明：咳嗽后晕厥的病因及治疗措施
a******W 2023-09-26 23:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
咳嗽后晕厥可能是由咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、高血压性心脏病、心肌梗死等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性导致支气管收缩和痉挛，引起呼吸困难。当剧烈咳嗽时，会导致胸腔内压力急剧升高，进而影响心脏功能，严重时可出现晕厥。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等药物进行缓解。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的气流受限，导致肺部气体交换受阻。持续的咳嗽会引起胸腔内压增高，压迫血管，减少脑部供血，从而引起晕厥。患者需要戒烟并远离二手烟环境，还要注意保持室内空气清新，有助于延缓病情进展。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，此时会出现严重的缺氧状态，而咳嗽可能会加重这种缺氧状态，进一步诱发晕厥。对于肺栓塞患者，可以遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓形成，改善预后。
4.高血压性心脏病
高血压性心脏病是由长期未控制好血压所致的心脏结构改变，包括左心室肥厚和扩大。咳嗽可能导致短暂的血压上升，加剧心脏负荷，使心脏无法有效地泵出足够的血液供应身体各处，从而引起晕厥。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药控制血压水平。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足，当咳嗽过于剧烈时，会使心脏负担增加，可能诱发心绞痛甚至心肌梗死的发生，从而引起晕厥。患者需及时就医，在医生指导下通过经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血流通畅，以挽救濒死心肌。
针对咳嗽伴随晕厥的情况，建议患者进行胸部X光、CT扫描以及睡眠监测等检查，以排除肺栓塞或其他潜在的呼吸道问题。饮食方面应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重咳嗽症状。
2024-02-28 14:34
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咳嗽性哮喘(coughtypeasthma)，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
固本咳喘片
益气固表，健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎见上述证候者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
