首页> 外科> 肝胆外科> 胆道出血> 胆道出血血管介入治疗方案

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

胆道出血血管介入治疗方案主要包括经皮经肝胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、血管栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术。

1、经皮经肝胆道引流术

经皮经肝胆道引流术主要是在影像学的引导下,通过特制的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管,利用导丝引导下,将导管经皮肤穿刺至胆道,引流出胆道内的炎性胆汁或脓性胆汁,从而减轻胆道感染的症状。

2、经内镜逆行性胰胆管造影术

经内镜逆行性胰胆管造影术主要是在影像学的引导下,通过十二指肠镜将十二指肠乳头切开,使插入造影导管至乳头开口部位,并注射造影剂,从而使胆管显影,可以帮助医生诊断胆道出血的情况。

3、血管栓塞术

血管栓塞术主要是通过血管造影机,将导管引入到颈内动脉或者肝动脉,并且在血管内注射栓塞剂,从而达到止血的目的。

4、经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术主要是在肝内门静脉处穿刺,植入支架,从而使门静脉的压力降低,改善门静脉高压的情况。

5、经皮经肝胆管引流术

经皮经肝胆管引流术主要是在影像学的引导下,利用特殊的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管,利用导丝引导下,将导管引入到胆道,并且引流出胆道内的炎性胆汁或脓性胆汁,从而减轻胆道感染的症状。

建议患者在医生指导下选择合适的手术方式。在治疗期间,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

2023-08-28 20:19

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疾病百科

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胆道出血 (血胆症)

胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一,国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便,但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位,通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内,来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%~33%。

适用药品

舒胆胶囊

疏肝利胆止痛,清热解毒排石。用于胆囊炎胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

乳酸司帕沙星片

本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染,包括:1.呼吸系统感染:如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等。2.肠道感染:如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门菌肠炎等。3.胆道感染:如胆囊炎、胆管炎等。4.泌尿生殖系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原体、沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染。5.皮肤、软组织感染:如脓胞疮、集族性痤疮、毛囊炎、疖、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿、汗腺炎、乳腺炎、外伤及手术伤口感染等。6.口腔科感染:如牙周组织炎、牙冠周炎、腭炎等。

桉柠蒎肠溶胶囊

本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。

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