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脑疝的急救护理措施有哪些?
补充说明：脑疝的急救护理措施有哪些?
a******W 2024-01-24 11:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝的急救护理措施包括去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、气管插管、维持生命体征稳定等。
1.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术通过去除一小部分头盖骨来减轻大脑内部压力，适用于急性颅内高压的情况。此手术常用于缓解脑水肿、降低颅内压力，在实施过程中需注意防止感染及术后并发症的发生。
2.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是针对颅内出血的一种常规手术方式，旨在直接移除血肿以减少对周围组织的压力。对于存在明确颅内血肿且伴有严重头痛、呕吐等症状时，可考虑使用。在手术前后应密切监测患者的生命体征。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，通过插入一根针至脑室中以释放积液，从而减轻脑室内压力。当怀疑有脑室扩大或脑积水时，可采用此方法进行诊断和治疗。执行时需严格遵守无菌原则，并密切观察引流量及患者反应。
4.气管插管
气管插管是在紧急情况下建立人工通气通道的方法，能够确保呼吸道通畅，防止因脑疝导致的呼吸功能障碍。主要应用于需要氧疗或机械通气但无法自主呼吸的患者。操作时需评估患者颈部条件及可能的风险。
5.维持生命体征稳定
维持生命体征稳定包括保持血压正常范围、控制心率以及给予必要的输液支持，目的是防止进一步损害脑部。对于所有脑疝患者都是必不可少的基础处理步骤。在整个过程中都要监测患者的各项指标，并根据情况调整方案。
面对脑疝这一危急病症，应立即就医并接受专业神经外科医师的评估和治疗。在转运途中，应尽量减少患者的头部活动，以防加重脑疝症状。
2024-03-14 00:42
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
