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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

慢性肺炎的治疗措施包括抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等。
1.抗生素治疗
慢性肺炎通常由细菌感染引起,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素可用于治疗。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素。这些抗生素通过抑制细菌细胞壁合成或阻止蛋白质合成来杀死或抑制细菌生长,从而缓解炎症反应。适用于细菌性慢性肺炎,特别是急性加重期时,可有效控制感染并促进病情稳定。
2.支气管扩张剂
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致慢性肺炎的一个常见原因,吸入型β2受体激动剂如沙丁胺醇可以改善症状。使用时需按医嘱定时定量吸入。这类药物能激活β2受体,使支气管平滑肌松弛,增加呼吸道通畅度,减少痰液分泌。适用于COPD引起的慢性肺炎,特别是在急性发作期间,能够迅速缓解呼吸困难和咳嗽等症状。
3.糖皮质激素
对于某些类型的慢性肺炎,如过敏性肺炎或自身免疫性疾病所致者,口服或静脉注射糖皮质激素如可能有益。剂量和疗程应严格遵医嘱。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用,能减轻组织水肿和减少炎症介质释放。适用于因自身免疫反应或过敏反应引起的慢性肺炎,在特定情况下,短期使用可以帮助控制炎症和改善症状。
除了上述专业治疗外,保持良好的生活习惯也至关重要。戒烟、避免二手烟暴露、定期锻炼以及注意室内空气流通,有助于预防慢性肺炎的发生和发展。

2024-08-26 09:26

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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