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血常规血红蛋白偏低是什么原因
补充说明：血常规血红蛋白偏低是什么原因
a******W 2025-01-22 09:50
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血 骨髓增生异常综合征
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血常规血红蛋白偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血红蛋白合成减少，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致大幼红细胞形成。这些未成熟的红细胞寿命短且易破裂，因此无法正常运输氧气，造成贫血。补充造血原料如口服维生素B12和叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其特征为全血细胞减少、炎症感染和出血倾向。骨髓造血干细胞受到抑制，不能正常分化成熟为各种血细胞，从而导致血液中各成分减少。免疫抑制治疗如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等有助于改善再生障碍性贫血患者的预后。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。此时红细胞寿命缩短，提前被破坏，无法携带足够的氧到达身体各组织器官，引起贫血。糖皮质激素如可减轻溶血状态，延缓病情进展，但需密切监测副作用。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液病，患者骨髓造血功能减低或无效造血，外周血三系细胞减少。骨髓造血微环境发生改变，造血干细胞受损，不能正常分化成熟为各种血细胞，导致血液中各成分减少。去甲基化药物如地拉罗司分散片适用于治疗骨髓增生异常综合征中的难治性贫血伴原始细胞增多，不典型染色体核型异常者。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，以监测血红蛋白水平和铁储备状况。饮食方面，对于缺铁性贫血，应增加富含铁的食物摄入，如红肉和菠菜；巨幼细胞性贫血则需要调整膳食结构，保证充足维生素B12和叶酸的摄入。
2025-01-22 09:50
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
