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什么叫新生儿高胆红素血症
补充说明：什么叫新生儿高胆红素血症
a******W 2024-11-01 09:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿高胆红素血症是指新生儿体内的胆红素水平高于正常范围，导致皮肤和眼白部分出现黄疸的现象。
新生儿高胆红素血症是由于未结合胆红素产生过多或排泄障碍引起的。未结合胆红素通过肝脏摄取、结合、代谢后，在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素，然后经毛细胆管排入胆管，随胆汁经胆总管流入肠道，最后大部分随粪便排出，小部分被回肠下端和结肠细菌还原成石胆酸和牛磺胆酸，再随同次日晨便排出体外；少部分可由门静脉进入体循环，再经肾脏从尿液排出体外，此即胆红素的肝肠循环。典型表现为皮肤和眼白部分出现黄染，严重时可引起神经系统损伤，如嗜睡、喂养困难、肌张力减低等。
可以通过血清胆红素检测来确定是否存在胆红素升高。此外还可以做血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估肝脏和胆道的功能状态。新生儿高胆红素血症的治疗通常包括光疗和药物治疗。光疗利用特定波长的光线将未结合胆红素转化为水溶性异构体，使其易于排出体外；药物治疗可能需要使用促进胆红素代谢的药物，如人免疫球蛋白、维生素K等。
家长要密切监测宝宝的胆红素水平，避免过度疲劳和脱水，确保充足的睡眠时间，有助于降低胆红素水平。
2024-11-01 09:53
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
