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肝腹水的病因
补充说明：肝腹水的病因
2024-08-24 22:56
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝腹水可能是由肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病等引起的。
1.肝硬化
肝硬化是肝脏长期受损后的一种纤维化疾病，当病情进展到一定程度时，可能会导致腹腔积液形成，即所谓的“肝腹水”。对于肝硬化的患者，医生通常会建议进行腹部超声或CT扫描来评估肝脏结构和功能。此外，血液测试如肝功能测试、甲胎蛋白水平等也是常规检查项目。
2.病毒性肝炎
病毒性肝炎是由特定病毒感染引起的肝脏炎症，如果未及时治疗，可能导致肝细胞坏死和纤维化，进而发展为肝硬化，从而引发肝腹水。针对乙型肝炎，抗病毒药物如恩替卡韦或阿德福韦酯可以抑制病毒复制，减少肝脏损伤。而丙型肝炎则需要使用直接作用于RNA的聚合酶抑制剂如索非布韦或达卡他韦进行治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝脏脂肪变性和炎症反应，如果不加以控制，可能发展成肝硬化并引起腹水。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时，医生可能会推荐使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱或甘草酸二铵来减轻肝脏负担。
肝腹水的诊断需通过专业医疗人员进行，包括体格检查、影像学检查以及必要的实验室检查。确诊后，应遵循医嘱进行相应治疗，同时注意饮食调整，限制钠盐摄入，以减少腹水的产生。
2024-08-26 09:16
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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