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格林-巴利综合征怎么办
补充说明：格林-巴利综合征怎么办
2024-08-24 23:07
格林-巴利综合征 免疫球蛋白 血液透析 白蛋白 人免疫球蛋白
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
格林-巴利综合征可采取血浆置换、免疫球蛋白疗法、皮质类固醇等治疗措施。
1.血浆置换
血浆置换通常采用血液透析机进行，将患者的血浆分离出来并丢弃，然后输入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液。通过去除患者体内的异常抗体和自身免疫反应产物来减轻神经系统的炎症反应。此方法有助于缓解症状并促进恢复。适用于急性期格林-巴利综合征伴有严重神经系统功能障碍的患者。
2.免疫球蛋白疗法
免疫球蛋白疗法包括静脉注射人免疫球蛋白，剂量根据患者体重和病情而定。通过提供外源性免疫球蛋白来中和体内异常抗体，减少自身免疫反应。可迅速改善症状并预防并发症。适用于慢性或复发性格林-巴利综合征以及合并感染等情况。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如甲泼尼龙可通过口服、静脉注射或局部应用的方式给药。此类药物能够抑制免疫系统活动，减少自身免疫反应对神经组织的损害。长期使用可能影响其他器官功能，需谨慎使用。适用于急性期格林-巴利综合征且无禁忌症的患者，以控制炎症和保护神经功能。
在治疗过程中，应密切监测患者的神经系统状况，定期复查电生理检查和肌力测试。同时，注意保持良好的营养状态，避免过度疲劳，以支持神经系统的修复和康复。
2024-08-26 09:17
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本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型，其分子星分别为22000和44000，蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带，多位于γ区带及β-γ区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤过膜滤出，若其量超过近曲小管所能吸收的极限，则从尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用，通过肾排泄时，可抑制肾小管对其他蛋白成分的重吸收，并可损害近曲、远曲小管，因而导致肾功能障碍及形成蛋白尿，同时有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，故又称凝溶蛋白。
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