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高度房室传导阻滞一定要装起搏器吗
补充说明：高度房室传导阻滞一定要装起搏器吗
a******W 2024-11-06 09:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高度房室传导阻滞不一定需要立即安装起搏器。
虽然高度房室传导阻滞可能导致严重的血液供应问题，但具体治疗方案需考虑患者的症状、基础心血管疾病及是否有晕厥史等综合因素。若患者没有明显的症状，则可以先尝试药物治疗如阿托品、异丙肾上腺素等来改善心脏传导，以减少植入起搏器的需求。
如果患者存在窦性停搏或严重心律失常导致血流动力学不稳定，此时必须立即起搏器治疗。
在处理高度房室传导阻滞后，应密切监测患者的心电图变化以及生命体征，并避免使用可能加重传导问题的药物，如拟肾上腺素类药物。
2024-11-06 09:47
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高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
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