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杨宣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肝母细胞瘤?】肝母细胞瘤是婴幼儿时期常见的肝脏恶性肿瘤,在成人中较为少见。早期可无症状,随着病情进展,患者可出现右上腹部包块、腹胀、恶心呕吐等不适表现。
一、病因
肝母细胞瘤的发病机制尚不明确,可能与遗传因素有关,也可能是由胚胎发育异常引起。
二、临床表现
1.生长快:肝母细胞瘤是一种生长迅速的肿瘤,多数在体检时发现,部分患者会出现食欲减退、体重减轻、发热等症状,若肿瘤体积较大,还可能会导致压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等。
2.伴随症状:由于肝母细胞瘤可分泌血清甲胎蛋白(α-FP),所以少数患者还会伴有原发性肝癌的表现,如黄疸、皮肤瘙痒、大便陶土样改变等。
3.其他:如果发生远处转移,则可能出现骨痛、病理性骨折、咳嗽、咳痰、咯血等情况。
三、治疗
1.手术治疗:对于直径<5cm的单个结节型肝母细胞瘤,通常采取手术切除,而对于直径>5cm或有浸润征象的肝母细胞瘤,一般建议行肝叶或肝段切除术,必要时还需联合肝动脉栓塞术进行治疗。
2.化疗和放疗:适用于不宜手术者以及手术后辅助治疗,常用化疗药物包括环磷酰胺、长春新碱、博来霉素等,也可使用放疗方法对局部肿瘤组织予以毁损,但疗效不佳。
3.免疫治疗:近年来应用较广泛的治疗方法,主要是通过激活机体固有的抗肿瘤活性物质,达到抑制肿瘤的目的,常用的免疫制剂有干扰素、白介素-2及粒细胞集落刺激因子等。
4.靶向治疗:针对晚期不能切除或复发的肝母细胞瘤患者,可以采用索拉非尼等分子靶向药物进行系统治疗,以期延长生存时间。
四、注意事项
日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要适当运动,增强自身抵抗力,有利于身体恢复。

2024-01-25 11:04

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肝母细胞瘤 (肝胚胎瘤,肝胚细胞瘤,婴幼儿肝细胞癌,肝毒细胞瘤)

肝母细胞瘤(hepatoblastoma)是儿童最常见的肝脏肿瘤,约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞,属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高,可通过血液和淋巴途径广泛转移,较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。

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