发病时间：不清楚
帕金森氏病有什么症状
补充说明：帕金森氏病有什么症状
a******W 2024-01-24 11:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森氏病的典型症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳和步态异常，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.震颤
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量减少，导致神经递质失衡和运动控制障碍，引发肌肉痉挛性收缩。震颤通常始于手部，随着病情进展可扩散至手臂、腿和下颌。震颤主要发生在上肢和下肢，尤其是静止时更为明显，患者可能感到手脚不自主地颤抖。
2.运动迟缓
帕金森病患者的纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱系统过度兴奋，进而影响运动的启动和执行。运动迟缓表现为动作变慢、写字字迹潦草等。运动迟缓首先表现在手指精细运动方面，如扣纽扣、系鞋带等动作变得困难。
3.肌强直
肌强直是由于纹状体中多巴胺浓度降低，导致肌张力增高所致。肌强直使肌肉僵硬，活动时感到阻力增加。肌强直最常出现在颈部、四肢近端，患者可能会感到身体像穿着一件紧身衣。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭神经系统功能受损，平衡能力下降，容易出现跌倒的情况。患者站立时可能出现轻微晃动或难以保持稳定，尤其是在行走时更易发生。
5.步态异常
步态异常可能是由于帕金森病引起的肌肉僵硬和运动迟缓导致的步态不协调。此外，深感觉障碍也可能导致步态不稳。患者行走时可能表现出小碎步、拖沓或向前冲的趋势，有时甚至需要借助外物才能维持平衡。
针对帕金森病的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测来评估大脑结构和代谢状态。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法和康复训练。患者应避免摄入可能导致神经兴奋的食物和饮料，保持规律的锻炼以增强肌肉力量和灵活性，并遵循医嘱调整生活方式，有助于改善症状并提高生活质量。
2024-05-03 01:01
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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