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结核性脑膜炎能治疗吗
补充说明：结核性脑膜炎能治疗吗
2023-08-11 17:59
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性脑膜炎可以治疗，但预后通常较差。结核性脑膜炎是由结核杆菌感染引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，主要是由于身体其他部位的结核病灶播散至脑部所致。患者主要表现为低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振、头痛、恶心、呕吐等症状。
1、一般治疗
患者需要卧床休息，并且要保持室内安静、整洁及空气流通。对于颅内压增高者，需要采取头高脚低位，以利于颅内静脉血液回流，降低颅内压。如果患者出现发热，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
2、药物治疗
患者可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等，可以杀灭结核分枝杆菌，从而缓解症状。如果患者出现颅内压增高的情况，可在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者出现发热、头痛等症状，还可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者出现脑积水的情况，可遵医嘱进行手术治疗，如脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等。
4、放射治疗
对于复发的结核性脑膜炎，可采用立体定向放射治疗。
5、中医治疗
对于结核性脑膜炎的患者，可在医生指导下通过中医治疗的方式进行治疗，如服用安宫牛黄丸、紫雪散等药物。
一旦确诊为结核性脑膜炎，患者需要及时就医，以免延误病情。
2023-08-15 20:27
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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