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引发结石的原因
补充说明：引发结石的原因
a******W 2024-11-20 11:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
形成尿路结石可能与尿液浓度升高、尿路梗阻、代谢异常、长期卧床、饮食习惯不当等病因有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.尿液浓度升高
当饮水量不足时，会导致尿液中的矿物质和盐类物质浓度增加，从而形成结晶体并逐渐发展成结石。增加水分摄入量是缓解这种情况的有效方法。例如，每天至少喝8杯水可以帮助稀释尿液，减少结石的风险。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，可能导致尿液滞留，进而浓缩而形成结石。对于轻度至中度的下尿路梗阻，药物治疗可能有效。如α受体阻滞剂可以松弛平滑肌、改善排尿困难的症状。
3.代谢异常
代谢异常包括钙磷代谢紊乱、草酸代谢障碍等，这些都可能导致尿液成分改变，促进结石形成。针对代谢性骨病引起的高钙血症导致的结石，可遵医嘱使用双膦酸盐进行降钙治疗。
4.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱内停留时间过长，使其中的矿物质沉积，增加结石形成的概率。对于长期卧床患者，应定时翻身、叩背以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生。
5.饮食习惯不当
如果经常食用富含嘌呤的食物，可能会引起尿酸水平增高，尿酸结晶析出后会在体内形成尿酸结石。建议调整饮食结构，尽量少吃动物肝脏、海鲜等食物。
日常生活中，应注意观察身体变化，定期体检，以便及时发现潜在健康问题。若出现疑似结石的症状，建议进行泌尿系统超声检查以评估病情。
2024-11-20 11:41
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
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阿托伐他汀钙片
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