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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痛风是一种代谢性疾病,其主要症状包括关节疼痛、关节红肿、发热、活动受限以及痛风石形成等。痛风是一种尿酸过度沉积导致的疾病,与高尿酸血症密切相关,大部分患者因尿酸排泄障碍而发病。

1、关节疼痛:痛风患者关节部位可能出现尿酸结晶,这些结晶会刺激关节局部,导致关节出现疼痛等不适症状。疼痛可能在夜间或清晨突然发作,疼痛程度剧烈,常从大脚趾关节开始,也可累及足背、踝关节等部位。

2、关节红肿:受累关节周围的皮肤会出现明显的发红、肿胀现象,这是尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,引发了炎症反应导致。红肿的范围大小与病情的严重程度有一定关系。

3、发热:部分痛风患者在发作时伴有体温升高,出现发热症状。这可能是由于炎症反应释放炎症介质,引起体温调节中枢失衡所致。发热可能伴随头痛、乏力等全身不适。

4、活动受限:随着关节疼痛和肿胀的加重,患者的关节活动范围会受到明显限制。患病关节无法正常屈伸、转动,影响患者的正常行走和活动,严重时可能导致患者无法行走或进行日常活动。

5、痛风石形成:长期未得到有效控制的痛风,尿酸盐结晶会在关节、皮下等部位沉积,形成痛风石。痛风石为黄白色的包块,易发生破溃,严重时还能导致局部骨质破坏,还可能引发局部感染、疼痛加剧等并发症。

出现上述症状时,患者应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。痛风患者在日常生活中应注意控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,避免加重病情。必要时患者可遵医嘱使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,以抑制尿酸生成,或使用苯溴马隆等促进尿酸排泄。同时,也可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛。

2025-02-28 18:33

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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