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风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
补充说明：风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
2024-10-21 17:46
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
风湿性心脏瓣膜病可以通过药物治疗、手术治疗、生活方式管理、心理支持和定期随访等措施进行综合管理。具体方案需根据患者病情严重程度及个体差异而定。
1.药物治疗
对于轻度或无症状的心脏瓣膜病变，通常无需特殊处理，但应密切监测并遵循医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝血药以预防血栓形成。
2.手术治疗
当出现中重度二尖瓣狭窄或关闭不全时，可能需要行二尖瓣置换术；若主动脉瓣受损，则可考虑施行主动脉瓣修复或置换手术。此类高风险操作应在有经验的心脏外科医生指导下完成，并做好充分准备。
3.生活方式管理
建议患者保持规律作息时间表，避免过度劳累与情绪波动，以免加重心脏负担。戒烟限酒也是必要的健康管理措施之一，因为烟草中的尼古丁会收缩血管影响血液循环，酒精则可能导致心律失常。
4.心理支持
由于本病可能会对患者的日常生活造成一定的困扰，因此家人要给予足够的关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。必要时可以寻求专业心理咨询师的帮助，学习应对压力和焦虑的方法。
5.定期随访
接受治疗后，患者应按照医生的要求定期复查超声心动图和其他相关检查项目，以便及时发现并处理可能出现的问题。复查频率取决于疾病的进展情况以及所采用的具体治疗方法。
针对该疾病，建议患者在确诊后立即就医，在专科医师指导下制定个性化治疗计划，并严格遵守医嘱执行各项治疗措施。同时注意观察自身反应，如有不适或疑问应及时向医护人员反映。
2024-10-21 17:47
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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