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椎体爆裂骨折怎样才能恢复正常
补充说明：椎体爆裂骨折怎样才能恢复正常
2024-07-08 12:07
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
椎体爆裂骨折可以通过椎板减压术、椎弓根螺钉固定术、骨水泥填充等方法进行治疗。
1.椎板减压术
椎板减压术通常采用局部麻醉，在患者背部切开皮肤，暴露并切除受损的椎板。手术过程中可能使用器械如磨钻、咬骨钳等。此手术通过去除受压的脊髓周围组织，恢复其正常空间，从而缓解神经压迫症状。适用于椎管狭窄导致的严重疼痛或功能障碍，特别是当保守治疗无效时。
2.椎弓根螺钉固定术
椎弓根螺钉固定术是通过穿刺进入椎体，将螺钉植入椎弓根内，然后用连接器将相邻椎体连接起来。这种手术可以稳定损伤的椎体，防止进一步移位，同时为脊柱提供支撑，减少神经压迫。适用于伴有明显移位的椎体爆裂骨折，以确保脊柱稳定性并促进愈合。
3.骨水泥填充
骨水泥填充是在影像引导下注入聚甲基丙烯酸甲酯材料至破裂椎体内部，利用其硬化后形成支撑结构。骨水泥可迅速固化并产生压力，帮助恢复椎体高度和形态，减轻神经压迫。适用于轻度至中度的椎体爆裂骨折，尤其是合并有骨质疏松症的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练，包括物理疗法和渐进性活动，以增强肌肉力量和改善关节灵活性。此外，保持良好的姿势和体重管理也是预防再次受伤的关键。
2024-07-08 16:12
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椎体爆裂骨折又称为垂直型压缩性骨折，较少见，多属不稳定型。由于本型骨折的骨折片易侵入椎管，故截瘫的发生率高，应引起注意。
