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大便有鲜血和血块是什么原因
补充说明：大便有鲜血和血块是什么原因
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
谈校 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便有鲜血和血块，通常考虑与痔疮、肠炎、直肠息肉、肛裂、肛瘘、直肠癌有关。出现这种情况，建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、痔疮：痔疮是临床上较常见的肛肠疾病，主要与久坐、饮食不当等因素有关。当患者排便时，由于粪便对于痔疮表面的摩擦、刺激，可能会导致痔疮表面破裂出血，从而可见大便伴有鲜血和血块;
2、肠炎：病因较为复杂，可能与细菌、病毒感染，或者自身免疫等因素有关。肠炎患者由于炎症刺激，可能会导致肠道黏膜糜烂、溃疡，引起毛细血管破裂，从而导致肠道出血，随大便排出，可见大便伴有鲜血和血块;
3、直肠息肉：直肠息肉可能与遗传、肠道感染等因素有关，由于息肉的侵袭，可使直肠黏膜表面出现隆起性病变。当患者排便时，可能会导致息肉破溃，引起大便伴有鲜血和血块的情况;
4、肛裂：可能与肛管狭窄、感染等因素有关，由于肛管局部出现破裂，可导致肛周出现裂口，从而导致出血，当大便经过肛门时，会和血液混合，从而导致大便伴有鲜血和血块;
5、肛瘘：肛瘘主要是由于肛管或直肠周围脓肿引起，当病情加重时，可导致肛周脓肿破溃。由于脓液会流出，所以会对肛周皮肤产生刺激，从而导致肛门瘙痒。当患者大便时，会加重肛周皮肤的刺激，从而导致出血，可见大便伴有鲜血和血块;
6、直肠癌：直肠癌多与遗传、饮食、环境等因素有关，是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。当直肠癌肿瘤较大时，可对局部产生压迫，从而导致出血，可见大便伴有鲜血和血块。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
