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慢性阻塞性肺疾病是否为既往症呢怎么治疗

发病时间:不清楚

慢性阻塞性肺疾病是否为既往症呢怎么治疗

补充说明:慢性阻塞性肺疾病是否为既往症呢怎么治疗

2024-05-16 10:54

慢性阻塞性肺疾病 支气管 呼吸困难

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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:慢性咳嗽,慢阻肺,肺结节

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慢性阻塞性肺疾病属于既往病史中的慢性疾病范畴,需要特别关注并采取针对性措施进行管理。
慢性阻塞性肺疾病是由于长期吸烟或暴露于有害颗粒物,引起支气管黏膜下组织增生、气道狭窄等病变,进而影响气体交换。因此,该疾病被归类为既往病史中的慢性疾病。针对该疾病,建议患者戒烟,并减少接触有害颗粒物,同时在医生指导下使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂、支气管舒张剂等药物治疗,以缓解症状,改善生活质量。
如果患者的病情急性加重,则可能需要住院接受氧疗、抗生素治疗或静脉给予支气管扩张剂。
对于患有慢性阻塞性肺疾病的患者,应定期进行肺功能测试和呼吸困难程度评估,以及注意避免触发因素如吸烟、空气污染等,以控制病情进展。

2024-05-16 13:37

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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