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脑白质脱髓鞘头痛怎么办
补充说明：脑白质脱髓鞘头痛怎么办
2024-09-01 23:10
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质脱髓鞘头痛可以采取药物治疗、生活方式调整、物理疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对脑白质脱髓鞘引起的头痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。非甾体抗炎药能够减少炎症反应，从而减轻神经系统的炎症和水肿，进而缓解头痛症状。适用于轻至中度的脑白质脱髓鞘相关头痛，但需注意可能的胃肠道副作用及与其他药物的相互作用。
2.生活方式调整
建议患者保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，同时增加适量运动，如散步、瑜伽等。良好的生活习惯有助于改善血液循环，降低血压，减少颅内压力，从而缓解头痛。对于因生活节奏过快或精神压力过大导致的头痛，此方法尤为有效。
3.物理疗法
物理疗法包括冷敷或热敷，以及按摩头部穴位如百会穴、太阳穴等。冷敷可收缩血管，减少血流量；而热敷则能促进血液循环，缓解肌肉紧张。按摩特定穴位也有助于放松神经系统，缓解头痛。适用于由局部肌肉紧张或轻微外伤引起的头痛，尤其适合急性期的头痛。
此外，患者应定期复查MRI检查以监测病情进展，必要时遵医嘱服用维维生素B族药物，如维生素B6、维维生素B12等，以辅助神经功能恢复。
2024-09-02 10:42
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
