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前置胎盘大出血的原因是什么
补充说明：前置胎盘大出血的原因是什么
2023-08-22 22:26
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
前置胎盘大出血可能是由于胎盘植入、宫腔过度扩张、宫缩、宫颈内口扩张、凝血功能障碍等原因所引起的。
1、胎盘植入
前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果胎盘植入到宫腔的下端，会导致胎盘无法随着宫颈口的扩张而剥离，从而出现大出血的情况。患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行治疗。
2、宫腔过度扩张
如果在怀孕期间宫腔过度扩张，也有可能会导致胎盘从宫腔内剥离，出现大出血的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理，从而促进子宫收缩。
3、宫缩
如果孕妇在怀孕期间出现宫缩的情况，可能会导致胎盘与子宫壁分离，从而引起大出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸镁、盐酸利托君等药物抑制宫缩。同时，患者也可以遵医嘱通过剖宫产的方式进行治疗。
4、宫颈内口扩张
如果孕妇在怀孕期间宫颈内口扩张，也有可能会导致胎盘与宫颈内口发生错位，从而出现大出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫颈环扎术等方式进行治疗。
5、凝血功能障碍
如果孕妇在怀孕期间凝血功能障碍，可能会导致胎盘的凝血功能下降，从而引起大出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在怀孕期间，孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时注意保持良好的心态，避免情绪过激，以免影响胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
2023-08-24 20:27
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