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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

升主动脉瘤样扩张的典型症状包括胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和上肢肿胀,这些症状可能表明升主动脉扩张并伴有严重的并发症,应立即就医。
1.胸痛
升主动脉瘤样扩张时,由于局部血流量增加和压力增高,可能导致周围组织受到压迫而引发胸痛。胸痛可能发生在胸骨后方或肩胛区域。
2.呼吸困难
当升主动脉瘤逐渐增大压迫到肺部时,会引起气道狭窄,从而导致呼吸困难。这种不适通常会在剧烈活动后加剧,且伴随呼吸急促。
3.声音嘶哑
若升主动脉瘤压迫了喉返神经,会导致声带运动障碍,出现声音嘶哑的症状。患者可能会突然发现自己的声音变得沙哑,尤其是在咳嗽或说话时间较长后更为明显。
4.吞咽困难
升主动脉瘤压迫食管时,会使得吞咽动作产生疼痛感,进而引发吞咽困难的现象发生。吞咽困难可能表现为食物卡在喉咙中,或者需要更长时间才能完成进食过程。
5.上肢肿胀
升主动脉瘤压迫锁骨下动脉或颈总动脉时,可影响血液回流至手臂,导致上肢肿胀。肿胀通常出现在手臂近端,可能伴有麻木或刺痛感。
针对升主动脉瘤样扩张的症状,建议进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制血压,以及手术干预如开放修复或经导管主动脉瓣植入术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,以监测病情变化。

2025-04-02 09:42

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升主动脉瘤 (胸升主动脉动脉瘤)

多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡胸或漏斗胸畸形,先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化,梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。

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