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胆管结石一定要手术吗
补充说明：胆管结石一定要手术吗
2024-05-11 19:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可先尝试非手术方法如药物溶石或定期复查，若结石增大或出现症状则需考虑手术治疗。而结石较大或已引起胆管炎、胆道梗阻等并发症时，则需尽快手术以解除梗阻、清除结石并预防进一步的胆管损伤。
如果患者的年龄超过75岁，身体状况不佳，无法耐受手术，此时也可以不进行手术，但要密切监测病情变化。
在处理胆管结石时，应综合考虑患者的整体健康状况和预期寿命，并权衡手术风险与长期预后。此外，还应注意饮食调整，避免高脂食物，以减少胆管结石的发生。
2024-05-11 22:01
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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