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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经异常可能是由内分泌失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,影响生殖系统的正常生理过程,进而出现月经异常的情况。可通过药物调节如雌激素、孕激素等来改善症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置,当这些细胞受到刺激时会产生更多的前列腺素,从而引起疼痛和不规则出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,不能形成优势卵泡并排出,所以会出现月经异常的现象。可遵照医生的意见口服避孕药调整月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一,由平滑肌细胞增生而成,好发于育龄期女性,随着肌瘤体积增大,会对周围器官产生压迫作用,此时可能会使经血无法顺利流出而引起月经量增多以及经期延长。对于肌瘤较小且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,会导致身体新陈代谢加快,引起月经紊乱。患者可以遵医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺激素的合成,常用有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
针对月经异常的情况,建议患者进行妇科超声检查、内分泌相关血液检测,如促卵泡激素测定、黄体生成素测定等,以排除其他潜在的问题。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免加重内分泌失调的症状。

2025-02-27 09:21

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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