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慢性萎缩性胃炎能逆转吗
补充说明：慢性萎缩性胃炎能逆转吗
2024-04-29 20:36
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
慢性萎缩性胃炎通常无法完全逆转。
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症反应导致胃黏膜固有腺体减少或消失，这一过程通常不可逆。虽然部分患者的症状可能得到缓解，但胃黏膜的结构和功能损害可能会持续存在。因此，该病一般不能完全逆转，需要定期监测和管理。
如果患者在积极治疗后，病情仍然没有好转或者出现加重，则预后较差，甚至会出现癌变的可能性增加。
针对慢性萎缩性胃炎的治疗应以减轻症状、改善胃黏膜病变、预防恶变为目标，建议患者定期复查胃镜以及检测幽门螺杆菌感染。
2024-04-29 21:10
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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