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肾源性水肿为什么从眼睑开始
补充说明：肾源性水肿为什么从眼睑开始
a******W 2024-11-12 15:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾源性水肿从眼睑开始可能是因为肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症等疾病引起的，这些疾病会导致肾小球滤过率下降，引起体液潴留。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫炎症反应导致肾脏滤过膜受损，使血浆蛋白通过受损的肾小球漏入组织间隙中。当眼睑部位毛细血管中的蛋白质浓度增高时，会导致水分滞留并形成水肿。患者可以在医生指导下使用氢、等利尿剂进行缓解。
2.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变，导致大量蛋白尿的发生，从而引起低白蛋白血症和高脂血症。由于血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙，造成水肿。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期血糖控制不佳引起的微血管病变，可导致肾小球过滤功能下降，进而影响体内水分代谢。此时水分潴留，无法及时排出，就会出现水肿的情况。患者需要在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂来稳定血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能减退。随着疾病的进展，肾小球毛细血管壁增厚，通透性增加，血液中的水分会渗出到周围的组织间隙中，引起水肿。患者可在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等降血压药物控制血压水平。
5.尿毒症
尿毒症是指慢性肾衰竭晚期，肾脏几乎完全丧失了排泄废物和调节水、电解质平衡的功能，导致毒素和水分在体内积累，引起水肿。患者需要在医生指导下进行腹膜透析或者血液透析等方式替代肾脏工作，清除体内多余的水分和废物。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食，有助于预防和管理相关疾病。
2024-11-12 15:23
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
