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医生回答(1)

杨仕 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

如果需要选择看胃部肿瘤哪里比较好,则要根据具体情况而定。如果是刚刚发现有胃部肿瘤的患者,建议到胃肠外科或消化内科就诊即可。对于已经明确诊断为胃部肿瘤的患者,则可以进行手术治疗、化疗等。
一、刚发现胃部肿瘤
1.胃肠外科:通常情况下,确诊为胃部肿瘤后,会先由胃肠外科医生对患者的病情进行全面评估,包括是否能行根治性切除术以及术后是否有复发转移的风险等。
2.消化内科:部分医院将早期胃癌也归入消化内科诊疗范围之内,这时可去消化内科请医生进一步了解胃镜检查的结果,并且判断肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况。
二、明确诊断为胃部肿瘤
1.手术治疗:一般而言,只要身体状况良好,没有严重的并发症,都应首选以手术为主的综合治疗方案。常用的手术方式主要包括开腹远端胃癌根治术、经腹腔镜远端胃癌根治术、保留幽门的远端胃癌根治术、近端胃癌根治术、全胃切除术等。
2.化学药物治疗:即俗称的化疗,其目的是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞或抑制其生长,达到延长生存期的目的。常用药物有多柔比星、氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂等。
3.放射治疗:是指利用高能量射线来杀死癌细胞。放疗适用于不适合手术切除或者不能耐受手术的晚期胃癌病人。常用方法是三维适形放疗、调强放疗及质子放疗等。
4.靶向药物治疗:近年来随着分子靶向治疗的发展,一些针对驱动基因阳性的晚期胃癌病人,在应用化疗的基础上联合靶向药物治疗,如曲美替尼、瑞戈非尼等,能够取得一定的疗效。
5.免疫治疗:目前在临床上主要使用的免疫治疗方法有两种,一种是单抗类药物,另一种是双抗体类药物。其中单抗类药物主要有阿替利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液等;双抗体类药物主要有帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。
除上述外,中医中药辅助治疗也是胃部肿瘤的一种有效辅助手段,但需注意不要轻信偏方,以免延误病情。

2024-03-21 17:34

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适用药品

复方红豆杉胶囊

用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。

注射用曲妥珠单抗

转移性乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌:● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗,继以辅助治疗,用于局部晚期(包括炎性)或者肿瘤直径 > 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌:本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者,HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。

紫杉醇注射液

初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌,一线治疗晚期非小细胞肺癌乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

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