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医生回答(1)

毕思雍 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

男性出现少精的情况进行试管婴儿时,可能是由于非疾病因素导致,如不良生活习惯、精神心理压力等。此时通过改善生活方式以及保持良好的心态即可,一般不需要特殊治疗。
但也有可能是存在某些疾病因素的影响,比如睾丸功能障碍、内分泌失调、输精管梗阻、精子发育异常、精索静脉曲张等情况。针对这些情况引起的少精做试管婴儿前,需要及时前往医院就诊,并根据具体病因予以相应的药物或手术等方式进行针对性的治疗。
一、对因治疗
1.睾丸功能障碍:如果是因为睾丸本身的功能障碍所引起少精,则可以遵医嘱服用具有补肾益精功效的中成药进行调理,比如五子衍宗丸、金匮肾气丸等。
2.内分泌失调:若男性因为体内激素分泌水平紊乱而出现少精的现象,通常还需要及时到医院抽血查性激素,确诊后可遵医嘱外源性补充雄激素类药物,比如甲磺酸溴隐亭片、甲地孕酮片等。
3.输精管梗阻:如果是输精管部位有梗阻性病变,比如输精管炎或者输精管囊肿等因素所致,则可能会影响到精子排出,从而会引起精液量减少以及质量下降的表现。对于轻度的输精管梗阻,可以考虑直接通过输精管吻合术来做治疗。但如果病情比较严重,则需要做输精管造口术或者是输精管复通术来治疗。
4.精子发育异常:若是患有先天性无精子症或者先天性弱精症等疾病,也会导致精液当中精子数量减少。建议应先明确具体的病因后再给予处理措施,例如先天性无精子症者,必要时需行附睾穿刺术以取出精子用于辅助生殖;先天性弱精症患者则可使用克罗米酚、西地那非等药物进行治疗,若疗效不佳还可选择显微外科取精术。
5.精索静脉曲张:当患精索静脉曲张时,会导致局部血液循环不畅和静脉血液倒流,长期如此就会直接影响到精子的数量和活力,还会降低男性的生育能力。对此可在医生指导下应用黄酮哌酯、己烯雌酚等药物治疗,症状较为严重时还需采取经腹腔镜行精索静脉高位结扎术的方式治疗。
二、其他治疗
在日常生活中,男性还要注意避免久坐,以免加重对阴囊及睾丸的压迫,也要避免穿着过紧的内裤,以免影响生精环境。同时要忌烟酒,规律作息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。

2024-03-21 17:34

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