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右侧声带麻痹怎样治疗
补充说明：右侧声带麻痹怎样治疗
a******W 2025-03-03 11:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
右侧声带麻痹可采取针灸治疗、中药调理、声带注射肉毒素、声带激光治疗、声带内窥镜下微创手术治疗。
1.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节神经功能，可能有助于改善声带麻痹。具体操作是将细针刺入特定穴位，并在局部产生微小创伤以激发身体自愈机制。此方法适用于轻度至中度的声带麻痹患者，可作为辅助疗法配合其他治疗手段使用。
2.中药调理
中药调理可通过口服或外敷某些具有舒肝理气、活血化瘀功效的中药材来缓解声带肌肉紧张和僵硬。例如可用丹参、川芎等药材配制药剂服用。该方法适合因情志不畅导致的声带麻痹患者，在医师指导下进行个体化配方。
3.声带注射肉毒素
声带注射肉毒素通过阻断神经对肌肉的控制，使过度活跃的喉返神经得到平抑，从而达到松弛声带的目的。通常由专业医生在门诊条件下进行快速注射。该方法主要用于暂时性减轻症状，适用于需要短期缓解声音嘶哑或失声的情况。
4.声带激光治疗
声带激光治疗利用高能量激光束精确地消融异常组织，促进声带结构恢复平衡。治疗过程一般需多次，在医院由经验丰富的医师执行。该技术针对声带良性肿物引起的声带麻痹有较好效果，尤其适用于不愿接受传统开放手术者。
5.声带内窥镜下微创手术
声带内窥镜下微创手术是在直视下精准切除声带上的病变组织，恢复正常发声功能。手术时间短且损伤较小，可在局麻或全麻下完成。对于存在声带息肉、囊肿或其他良恶性肿瘤所致声带麻痹的患者，该手术是最直接有效的解决方案。
在接受上述任何一种治疗前，应确保不存在过敏反应及相关禁忌证。同时，建议定期复查以便监测病情变化及治疗效果。
2025-03-03 11:26
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
