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小儿外部性脑积水如何治疗最好呢
补充说明：小儿外部性脑积水如何治疗最好呢
2024-07-08 11:40
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
小儿外部性脑积水可采取手术治疗、药物治疗、脑脊液分流术等措施进行治疗。
1.手术治疗
对于部分因颅内压增高引起的外部性脑积水，可能需要通过神经外科手术来缓解症状。例如，可采用去骨瓣减压术。此手术通过扩大颅腔以降低颅内压力，从而减轻脑组织受压的情况，达到改善脑积水的目的。适用于由结构性原因导致的严重外部性脑积水，如先天性畸形、肿瘤等。
2.药物治疗
针对某些类型的外部性脑积水，如感染后脑积水，可能需要使用抗生素或其他抗炎药物进行治疗。例如，阿莫西林可用于细菌感染。这些药物可以控制感染并减少炎症反应，进而减少脑积水量。适用于由感染或炎症引起的部分外部性脑积水。
3.脑脊液分流术
脑脊液分流术是一种常见的治疗外部性脑积水的方法，通常涉及植入分流管将过多的脑脊液引流至腹腔或胸腔。该手术通过改变脑脊液循环路径，使多余液体被吸收，从而降低颅内压力，缓解脑积水的症状。适用于大多数非结构性原因导致的外部性脑积水，如交通性脑积水。
在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，定期复查头围大小及神经系统功能状态。同时，家长需注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-07-08 16:08
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外部性脑积水(exteRNAlhydrocephalus，EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等，属于假性脑积水。
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