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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹外疝发病原因中最重要的是腹壁薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等。这些因素可能导致腹壁结构薄弱或压力增加,从而增加腹外疝的风险。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织变薄或缺乏强度,可能导致腹腔内的脏器或组织突出到腹壁外形成疝。手术修补是治疗腹壁薄弱引起疝的主要方法,如使用人工材料加强腹壁薄弱区域。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种因素引起,包括长时间咳嗽、举重物等,会导致腹壁的压力增加,从而促使腹腔内的器官向压力较低处移位,形成疝。对于由腹内压增高引起的疝,可通过穿戴专门设计的腰带进行物理支持。其通过提供均匀分布的压力来帮助稳定腹部结构,减少疝的发生风险。
3.长期便秘
长期便秘会造成排便时腹肌持续用力,导致腹内压升高,进而使腹腔内脏器从薄弱点向外突出形成疝。药物治疗可缓解长期便秘的症状,常用药物有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者由于反复发作的呼吸困难,需要用力呼气,这会使胸腔内负压增大,导致膈肌上抬,腹内压增高,从而增加腹外疝的风险。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂以缓解呼吸困难症状,减轻腹内压。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多,使得腹壁承受更大的压力,容易出现薄弱区,从而诱发腹外疝的发生。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可以限制食物摄入量并改变消化吸收路径,达到减重目的。
建议定期体检,特别是针对老年人群,以早期发现腹外疝或其他潜在的问题。日常生活中应避免过度用力排便、提重物等活动,保持规律运动和均衡饮食也有助于预防相关风险。

2024-11-18 17:00

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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