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宫颈tct可以检查出什么
补充说明：宫颈tct可以检查出什么
a******W 2025-03-07 09:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫颈TCT检查可用于检测宫颈细胞异常，包括不典型鳞状细胞和宫颈癌前病变。建议进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、子宫颈活检、超声波检查等进一步评估宫颈健康。如果患者有宫颈疾病相关症状或疑虑，应及时就医进行相应检查。
1.宫颈细胞学检查
宫颈细胞学检查用于评估宫颈上皮细胞是否异常，以诊断或排除宫颈癌。通过采集宫颈脱落细胞样本并对其进行显微镜下分析来完成检查。
2.人乳头瘤病毒检测
人乳头瘤病毒检测旨在确定是否存在可能导致宫颈癌的人乳头瘤病毒感染。通过提取样本中的DNA并使用特定技术鉴定是否存在与宫颈癌相关的HPV基因型。
3.阴道镜检查
阴道镜检查是一种放大观察宫颈和阴道壁病变的方法，在宫颈TCT检查结果异常时会建议进行此检查。医生会在患者的宫颈及周围涂抹一种使血管充血的药物，然后使用特殊的仪器对这些部位进行放大观察。
4.子宫颈活检
子宫颈活检是将一小块组织从疑似异常区域取出进行病理学分析的一种方法，可进一步确认宫颈TCT检查结果。通常在门诊局部麻醉下进行，取样后可能会有轻微出血或不适感。
5.超声波检查
超声波检查能够显示子宫、卵巢等结构的位置、大小以及是否有异常回声团块。经腹部或阴道途径扫描整个盆腔区域，时间约为5-10分钟。
以上各项检查均需空腹进行。在接受宫颈TCT检查之前，应避免性生活3天，以免影响检查结果准确性。
2025-03-07 09:30
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
宫颈癌栓
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。
重组人干扰素α2b乳膏
主要用于治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣，也可用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
抗HPV生物蛋白功能敷料
1、治疗生殖道高危型HPV的感染;用于高危型HPV感染引起的低级别宫颈病变(CINⅠ级)的治疗。2、阻断生殖道HPV感染，预防宫颈癌前病变(CIN)及宫颈癌的发生。3、改善阴道微环境、减轻阴道炎性反应、减少阴道分泌物量，有效改善阴道清洁度、降低阴道pH值。4、用于各类阴道炎症引起的阴道异味、瘙痒。
