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骶管囊肿怎样止痛的最有效
补充说明：骶管囊肿怎样止痛的最有效
2024-07-08 13:15
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
骶管囊肿的止痛可以通过药物治疗、物理治疗、手术切除等方法来缓解。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解骶管囊肿引起的疼痛。患者可根据医嘱服用一定剂量的布洛芬。布洛芬通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻神经根受压导致的疼痛。适用于轻至中度的骶管囊肿相关性疼痛，但不建议长期使用以防胃肠道副作用。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激等方法，可以改善局部血液循环，缓解疼痛症状。这些方法通过促进组织修复和减少肌肉紧张来达到止痛效果。适用于轻度骶管囊肿引起的疼痛，以及术后恢复期的辅助治疗。
3.手术切除
对于较大且症状严重的骶管囊肿，可能需要进行手术切除。手术通常采用微创技术，如经皮穿刺引流术或腹腔镜下切除。手术直接移除囊肿以解除压迫并缓解疼痛，是针对严重情况的有效手段。适用于大型或症状明显的骶管囊肿，严重影响生活质量时应考虑手术治疗。
在处理骶管囊肿引起的疼痛时，应遵循医生指导，避免自行用药，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于缓解疼痛并预防并发症的发生。
2024-07-08 16:17
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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