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闭袢性肠梗阻为什么
补充说明：闭袢性肠梗阻为什么
a******W 2024-01-24 11:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭袢性肠梗阻可能是由小肠系膜裂孔疝引起的闭袢性肠梗阻、先天性肠道发育异常、腹部手术后粘连、腹腔内炎症性狭窄、结核性腹膜炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.小肠系膜裂孔疝引起的闭袢性肠梗阻
当小肠的一部分通过小肠系膜裂孔进入胸腔形成疝气时，会导致消化道受压和堵塞，进而引起闭袢性肠梗阻。对于此病的治疗通常需要开腹探查以移除疝囊并修复受损的小肠。例如，患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.先天性肠道发育异常
由于胚胎期肠道发育不全导致肠道结构异常，如闭锁、狭窄等，使食物无法正常通过而发生梗阻。针对此类病变常采用手术疗法进行处理，如肠切除吻合术、肠粘连松解术等。
3.腹部手术后粘连
腹部手术后，组织愈合过程中形成的纤维化瘢痕可能会导致肠管与其他脏器或组织之间产生粘连，影响其正常活动范围，从而引发闭袢性肠梗阻。非手术治疗包括禁食、胃肠减压以及静脉输液营养支持治疗；若保守治疗无效，则需考虑再次手术解除粘连。
4.腹腔内炎症性狭窄
腹腔内炎症性狭窄是由慢性炎症反应导致的肠壁纤维化和收缩，使肠腔变窄，影响食物通过。对于这类患者，医生可能会建议做X线钡餐造影、CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎可能导致腹腔内纤维化和粘连，进而压迫邻近的肠管，引发闭袢性肠梗阻。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以到正规医院接受进一步的影像学检查，如超声波检查、计算机断层扫描等，以确定是否存在肠梗阻的情况。
2024-02-18 11:22
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肠系膜裂孔疝(mesenterichiatalhernia)由肠襻穿过肠系膜裂孔而发病。Rokitansky(1826)尸检时首次发现盲肠疝入回肠、结肠附近的肠系膜裂孔内。Loebl(1844)报道了第一例横结肠系膜裂孔疝。Turel(1932)首次报道了1例乙状结肠系膜裂孔疝。Marsh(1888)和Ackerman(1902)手术治疗肠系膜裂孔疝病人并取得成功。 本病临床少见，多以肠梗阻为其主要的表现。临床资料统计显示，肠系膜裂孔疝导致的急性肠梗阻约占急性机械性肠梗阻的1%～2%。因其无疝囊支托，疝入肠系膜裂孔的肠管非常容易发生扭转、绞窄、坏死和穿孔，重者可危及生命。术前诊断比较困难。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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