发病时间：不清楚
胆红素三项都高就是肝病吗
补充说明：胆红素三项都高就是肝病吗
2024-06-17 15:41
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
胆红素三项升高可能是肝病的表现，但还需要进一步检查以确定具体原因。建议及时就医进行相关检查和评估。
胆红素是血液中的一种黄色物质，在肝脏内被转化并排泄到肠道中。如果这三种指标同时高于正常范围，则可能表明存在某些类型的肝损伤或疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病等。这些情况可能导致肝脏无法有效地处理胆红素，从而导致其在血液中的浓度增加。此外，溶血性疾病也可能引起胆红素水平上升，因为红细胞破坏后释放出的胆红素也会进入血液循环。
为了明确诊断，患者应接受进一步的实验室检测，包括乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体以及甲胎蛋白测定等。医生可能会要求进行超声波成像或其他影像学检查来观察肝脏结构的变化。治疗方案取决于具体的病因，可能涉及药物治疗或生活方式调整。
预防胆红素升高的关键在于避免已知的风险因素，例如饮酒过量、使用对肝脏有害的药物以及接触有毒化学物质。定期体检也是必要的，特别是对于有家族史的人群。
2024-06-17 18:29
举报相关问题
向医生提问
胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
