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脑出血后遗症的治疗？
补充说明：脑出血后遗症的治疗？
a******W 2024-01-24 12:12
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医生回答(1)
杨经华 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑出血后遗症的治疗需针对运动障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽困难、尿失禁等后遗症进行康复训练和药物治疗，建议在专业康复医师的指导下进行康复训练，并在必要时服用抗高血压药物以控制血压。
1.运动障碍
运动障碍是指由大脑受损导致肌肉控制和协调异常。脑出血后遗症中，受损区域包括锥体束、皮质脊髓束等，这些区域负责调节肢体活动。运动障碍可能表现为肌力减退、痉挛、震颤或不自主运动，严重时可导致瘫痪。
2.感觉障碍
感觉障碍通常是由丘脑下部、中央前回及周边神经受损引起的。这些区域涉及身体的感觉传导和处理，受损可能导致感觉缺失或异常。患者可能会感到麻木、刺痛或失去对某些部位的触觉。
3.言语障碍
言语障碍多因大脑语言功能区受损所致。此时可能出现构音不清、理解困难等问题。言语障碍主要影响患者的发音、语速和流利度，严重者甚至无法表达意思。
4.吞咽困难
吞咽困难常由延髓麻痹、舌咽迷走神经损伤引起。这些神经参与控制咽喉部肌肉的收缩和放松，以确保安全有效地完成吞咽动作。吞咽困难可能导致食物滞留、咳嗽反射减弱，进一步增加吸入性肺炎的风险。
5.尿失禁
尿失禁可能是由于脑干排尿中枢受损或外周神经传递受干扰而发生的。这会导致膀胱括约肌失去正常控制，从而出现尿液不自主地流出的情况。尿失禁可以是急迫性、压力性或混合性的，取决于受损神经的具体位置和程度。
针对脑出血后遗症，建议进行头颅MRI、CT扫描以及神经系统功能评估，以确定病情具体情况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如美金刚、多奈哌齐等改善认知功能的药物。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入，预防并发症的发生。
2024-02-11 22:46
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