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大脖子病是缺碘导致的吗
补充说明：大脖子病是缺碘导致的吗
2024-05-31 14:39
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
大脖子病可能由缺碘导致，但也可能是其他因素引起的，如桥本氏甲状腺炎等。
大脖子病是指甲状腺肿大的一种疾病，其主要原因是碘摄入不足或缺乏。当人体缺乏碘时，甲状腺会通过反馈机制增加促甲状腺激素的分泌，刺激甲状腺细胞增生以提高甲状腺功能。长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增大，形成大脖子病，表现为颈部肿胀、疼痛等症状，并伴随甲状腺激素水平下降。然而，在某些情况下，如自身免疫性疾病引起的桥本氏甲状腺炎，也可能导致甲状腺肿大，此时与碘缺乏无关，但同样会出现类似的症状和体征。因此，如果怀疑患有大脖子病，应进行甲状腺功能检查和碘摄入量评估，以确定具体原因并采取相应治疗措施。
此外，遗传因素、环境因素或其他内分泌失调也可能引起甲状腺肿大。例如，家族中有甲状腺疾病的史，可能会增加患病风险；长期暴露于放射线环境中，可能导致甲状腺组织损伤，进而引发肿大。
建议定期进行甲状腺功能检查，特别是对于有家族史或生活在高碘缺乏地区的个体。同时，保持均衡饮食，确保摄入足够的碘和其他营养素，有助于预防大脖子病的发生。
2024-06-05 10:05
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碘是人体不可缺少的一种营养素，当摄入不足时，机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害，可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先天性畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。碘是甲状腺素的必需成分。甲状腺利用碘和酪氨酸合成甲状腺激素，故当碘摄入不足时，机体会出现一系列的障碍，由于机体缺碘的程度和时期不同，机体出现障碍的严重程度也不同。
症状起因：碘缺乏病及其原因 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等)，也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态---地方性甲状腺肿和地方性 克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。 碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying) 病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。
常见检查：
就诊科室：内分泌
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
