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休克怎样才能缓解疼痛
补充说明：休克怎样才能缓解疼痛
2024-09-01 23:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
休克的疼痛可以通过液体复苏、血管活性药物、机械通气等措施进行缓解。
1.液体复苏
液体复苏通常通过静脉输液的方式进行，如快速输入生理盐水、5%葡萄糖注射液等。输液速度需根据患者情况调整。此方法旨在恢复血容量，维持重要器官功能。通过补充丢失的体液，改善组织灌注和氧供。适用于因失血、烧伤等原因导致的低血容量性休克，以迅速纠正循环衰竭状态。
2.血管活性药物
血管活性药物包括去去甲肾上腺素、多巴胺等，可通过静脉注射给药。剂量应根据患者反应个体化调整。这些药物能增强心脏收缩力和扩张血管，提高血压，从而改善组织灌注。适合于心源性休克或其他原因引起的低血压状态。
3.机械通气
机械通气是使用呼吸机辅助患者呼吸，常见设备有BiPAP、CPAP等。需要专业人员监测并调整参数。通过提供正压支持和/或呼气末正压，增加肺部通气量，改善气体交换。适用于严重呼吸窘迫导致的休克状态。
休克时应保持安静，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，注意保暖，避免受凉，以防寒战加剧症状。
2024-09-02 10:51
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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