发病时间：不清楚
红细胞体积分布宽度偏高是什么原因
补充说明：红细胞体积分布宽度偏高是什么原因
a******W 2024-11-04 14:24
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 骨髓增生异常综合征
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞体积分布宽度偏高可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞无法合成足够的血红蛋白而引起的。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收障碍时，会导致红细胞数量减少，从而影响血液的携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起，这些物质对于DNA合成和红细胞分裂至关重要。缺乏这些营养素会影响DNA复制和细胞分裂，导致红细胞体积增大但数量减少。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如通过口服叶酸片和注射甲钴胺注射液进行治疗。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由基因突变导致红细胞结构或功能异常的疾病，使红细胞易于破坏，寿命缩短，造成溶血现象。这使得红细胞提前破裂，释放内容物，包括血红蛋白，导致红细胞体积减小，因此表现为偏低。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞被错误识别并破坏。这种“敌我不分”的攻击导致红细胞寿命缩短，进而出现贫血。常用的治疗方法为免疫调节治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂的应用。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，其特征是无效造血、难治性血细胞减少和高风险向白血病转化。无效造血可能导致红细胞成熟障碍，进而影响其体积分布。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可能需要进一步行骨髓活检等检查，以排除其他潜在的血液系统疾病。
2024-11-04 14:24
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
