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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

内分泌疾病可以采取药物治疗、生活方式调整、激素替代疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对甲状腺功能亢进症,医生可能会开具甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。而糖尿病患者则可能需要使用胰岛素注射液液来控制血糖水平。这些药物通过调节体内激素水平,如降低甲状腺激素分泌或增加胰岛素分泌,以达到治疗目的。它们能够帮助恢复正常的生理平衡。适用于由特定激素异常引起的内分泌失调,如甲状腺功能亢进症或糖尿病。
2.生活方式调整
对于多囊卵巢综合征患者,建议采取低糖饮食、规律运动等方式改善症状;而对于更年期综合症患者,则可通过保持良好的作息习惯、减少压力等方式缓解症状。这些生活方式的改变可以间接影响体内的激素水平,从而起到辅助治疗的作用。例如,规律的锻炼可以帮助提高身体代谢率,有助于稳定血糖水平。适用于因生活习惯导致的内分泌紊乱,如多囊卵巢综合征或多囊卵巢综合征。
3.激素替代疗法
雌孕激素替代疗法通常包括口服避孕药,如复方复方戊酸雌二醇片/去氧孕烯炔雌醇片,用于治疗绝经后女性的雌激素缺乏。这种疗法是通过补充缺失的激素来纠正内分泌失衡。例如,雌激素替代可缓解更年期症状,因为此时体内雌激素水平下降。适用于由于激素不足引起的内分泌失调,如绝经后妇女的雌激素缺乏或男性睾酮水平低下。
在使用任何药物时,应遵循医嘱并定期监测病情变化。同时,注意均衡饮食,适当增加富含维生素D的食物摄入,如鱼肉、鸡蛋黄等,以支持骨骼健康。

2024-09-02 10:42

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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